Leberpherese — Regeneratie door verlichting
Bilirubine, galzuren en aromatische aminozuren zijn potentieel lever-toxische stoffen met celbeschadigende effecten. Bij acuut leverfalen nemen deze stoffen voortdurend toe. Leverferese - oorspronkelijk afkomstig uit Japan en daar marktleider - verwijdert levertoxinen rechtstreeks uit het plasma. Veel Duitse klinieken bieden deze leverondersteunende therapie aan.
Wanneer is leverondersteuning zinvol?
Zelfs na een uitgebreide gedeeltelijke resectie is de lever in staat om bijna volledig te regenereren. Om dit speciale regeneratievermogen te ondersteunen en tijd te winnen, is het zinvol om potentieel lever-toxische stoffen zoals bilirubine, galzuren en aromatische aminozuren te verwijderen. Leberpherese moet ook ernstige complicaties van acuut leverfalen zoveel mogelijk beperken. Dankzij de hoge biocompatibiliteit kan de Plasorba BR-350 levertoxinen rechtstreeks uit het plasma adsorberen.
Hoe werkt Leberpherese?
Het bloed wordt via een centraal toegangspunt (rood) naar het eerste filter geleid, de Plasmaflo OP plasmascheider. Daar wordt het plasma (geel) gescheiden van de celrijke fractie van het bloed. Dit plasma bevat de vrije en albuminegebonden levertoxinen, waaronder bilirubine, galzuren en aromatische aminozuren. Deze stoffen worden gebonden in de leveradsorber Plasorba BR-350. Het "gezuiverde" plasma wordt vervolgens gecombineerd met de celrijke fractie van het bloed. De patiënt krijgt zijn "gezuiverde" bloed terug (blauw).
Tijdens een typische Leberpherese wordt in 3-4 uur tot 8 liter plasma (2-3 plasmavolumes) behandeld en worden bilirubine, galzuren en aromatische aminozuren selectief verwijderd. Een extra albuminecyclus of albuminesubstitutie is niet nodig. Het wordt aanbevolen om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten bij bilirubinespiegels van 20mg/dl (340µmol/l) of hoger (Senf et al., 2004).
Belangrijke plasma-eiwitten blijven in het bloed
Met dagelijkse Leberpherese, waarmee zo vroeg mogelijk wordt begonnen, kan een snelle ontgifting worden bereikt. Het doel is om de lever zo snel mogelijk te regenereren door giftige stoffen te verwijderen. Belangrijke plasmacomponenten zoals stollingsfactoren en immunoglobulinen blijven vrijwel onaangetast.
Leberpherese en dialyse - opeenvolgende combinatietherapie
Na dagelijkse Leberpherese kunnen verdere oplosbare potentiële toxines worden verwijderd gedurende 15-20 uur dialyse. Deze opeenvolgende combinatietherapie zorgt voor een optimale ontgifting door zowel eiwitgebonden als oplosbare toxines effectief te verwijderen.
Adsorptieprofiel van de Leberpherese
Gifstoffen uit de lever worden efficiënt en gericht verwijderd. Albumine, immunoglobulinen en stollingsfactoren worden nauwelijks beïnvloed. Bovendien kunnen endotoxinen, lipopolysacchariden en HMGB1 worden verwijderd. De BR-350 is daarom bij uitstek geschikt voor leverondersteunende therapie (Morimoto et al., 1989).
Wilt u meer weten over onze producten en oplossingen?
Contact opnemen
Therapieoplossingen voor medisch personeel
Waar bent u bijzonder in geïnteresseerd? Selecteer alstublieft.
Plasauto SIGMA-apparatuur
Plasauto SIGMA - de marktleider uit Japan - voor continue niervervangende therapie en therapeutische aferese. Zelfs geschikt voor de allerkleinste patiënten! Of het nu gaat om citraat of heparine, of het nu ambulant of stationair is - u heeft de keuze!
